1月17日，内蒙古自治区医保局发布《“八省二区”省际联盟第三批药品集中带量采购文件》，这次由内蒙古自治区医疗保障局牵头，组织山西省、辽宁省、吉林省、黑龙江省、海南省、四川省、贵州省、西藏自治区、青海省等10省（区）开展省际联盟第三批药品集中带量采购工作。

      药品带量采购目录（见附件）

      此前发布的药品采购目录中共有18种药品，本次新发布的目录与其一致。新的目录又将这18种药品按不同剂型共分为26个品规，并加上了参与采购的省份及首年约定采购量，与第二批黑龙江牵头的带量采购目录相比少了最高有效申报价，多了各个品规参与采购的省份。

      从各省采购的品规数量可以看出内蒙古、辽宁、吉林、四川和西藏参与采购的药品种类最多，26种品规全部采购，海南参与采购的品规种类最少，只有9种。

      18种药品的首年约定采购量差距较大，占比最大的为骨化三醇，占总数的25%，占比最小的为环磷腺苷，不到1％。

      采购规则日新月异

      同为八省二区带量采购，此次内蒙古牵头的第三批就与之前黑龙江牵头的第二批大相径庭。

      首先从申报价格来说，第二批采购公布了最高有效申报价,以此为申报价的限制。而第三批规定申报价不得高于其在申报信息截止日的全国最低采购价格。

      其次，第二批采购所符合申报资格和报价等要求的申报企业全部入围。而本次第三批采购根据相关资质分为A、B两组。A组：原研药品、参比制剂及通过质量和疗效一致性评价的仿制药品。B组：A组以外的其他药。

      两批集采的中选规则都是以综合评审为主，但是在分数的组成上各有千秋。

      第二批集采综合评审得分分为价格、供应保障和质量信誉三个大项，其中供应保障包括产量得分、销售量得分和医疗机构数量得分，质量信誉包括企业排名得分和质量分。价格分占总体60％。

      而第三批集采只有经济评价指标和技术评价指标两个大项，其中技术评价指标包括医疗机构认可度得分和采购数量占比得分。价格分占总体80％。

      第二批集采中未进入综合评审的企业符合要求可进入综合评审，而第三批的只要符合要求就可以直接纳入拟中选。

      采购量分解与采购周期

      第二批集采约定采购量为釆购需求量的70%,其中头孢替安注射剂、头孢硫脒注射剂、美洛西林钠注射剂、克林霉素磷酸酯注射剂、比阿培南注射剂的约定采购量为采购需求量的60%。

      第三批集采约定采购量则分为两种情况：

      同规格1家企业中选的，中选企业供应联盟采购地区全部医疗机构。同规格2家企业中选的，按照价格由低到高排序分配约定采购量，分配比例分别为70%和30%；价格相同时，按照降幅由高到低排序分配约定采购量，分配比例分别为70%和30%。

      两批集采的采购周期原则上均为1年，视情况可延长1年。

      第二批集采当釆购周期内国家药品集中釆购结果与联盟地区药品集中带量采购中选结果重叠时，第一采购周期执行联盟地区中选结果，第二釆购周期再执行国家中选结果。

      而第三批集采与国家集采中选药品重叠时，中选企业相同的，联盟省份按照低的中选价格执行；中选企业不同的，联盟省份第一年执行联盟采购中选结果，第二年续约执行国家中选结果。

      总结

      此前，“八省二区”带量采购已开展两批。第一批由四川省牵头，当时是六省二区，涉及地区包括辽宁省、吉林省、黑龙江省、四川省、海南省、山西省、西藏自治区和内蒙古自治区，采购品种是17种;第二批由黑龙江省牵头，相较于第一批，新增了青海和贵州两个省，“六省二区”扩围至“八省二区”，21个品种纳入集采；本次“八省二区”带量采购共纳入18个品种，其中含16个注射剂。观察各批联盟集采的采购目录，可见，注射剂逐渐受到关注，成为全国带量采购的重点。

      附件：采购目录